Αντιψυχωτικά

Τα βασικά μοντέρνα παρασκευάσματα για την ψύχωση είναι τα εξής:

http://en.wikipedia.org/wiki/Antipsychotic

Clozapine (Clozaril) - Requires weekly to biweekly CBC (FBC) because of risk of agranulocytosis (a severe decrease of white blood cells).

Olanzapine (Zyprexa) - Used to treat psychotic disorders including schizophrenia, acute manic episodes, and maintenance of bipolar disorder. Dosing 2.5 mg to 20 mg per day. Comes in a form that quickly dissolves in the mouth

(Zyprexa Zydis). May cause appetite increase, weight gain and altered glucose metabolism leading to an increased risk of diabetes mellitus.

Risperidone (Risperdal) - Dosing 0.25 to 6 mg per day and is titrated upward; divided dosing is recommended until initial titration is completed at which time the drug can be administered once daily. Available in long-acting form

(Risperdal Consta that is administered every 2 weeks; usual dose is 25 mg). Comes in a form that quickly dissovles in the mouth

(Risperdal M-Tab). Used off-label to treat Tourette Syndrome.
Quetiapine

(Seroquel) - Used primarily to treat bipolar disorder and schizophrenia, and \"off label\" to treat chronic insomnia and restless legs syndrome; it is a powerful sedative (if it\'s used to treat sleep disorders and is not effective at 200 mg, it is not going to be effective in this regard). Dosing starts at 25 mg and continues up to 800 mg maximum per day, depending on the severity of the symptom(s) being treated. Users typically take smaller doses during the day for the neuroleptic properties and larger dose at bedtime for the sedative effects, or divided in two equally high doses every 12 hours (75-400mg bid).

Ziprasidone (Geodon) - Now (2006) approved to treat bipolar disorder. Dosing 20 mg twice daily initially up to 80 mg twice daily. Prolonged QT interval a concern; watch closely with patients who have heart disease; when used with other drugs that prolong QT interval potentially life-threatening.

Amisulpride (Solian) - Selective dopamine antagonist. Higher doses (greater than 400 mg) act upon post-synaptic dopamine receptors resulting in a reduction in the positive symptoms of schizophrenia, such as psychosis. Lower doses however act upon dopamine autoreceptors, resulting in increased dopamine transmission, improving the negative symptoms of schizophrenia. Lower doses of amisulpride have also been shown to have anti-depressant and anxiolytic effects in non-schizophrenic patients, leading to its use in dysthymia and social anxiety disorder. In one particular study, amisulpride was found to have greater efficacy than fluoxetine in decreasing anxiety. Currently, amisulpride is approved in Europe, Australia and other countries for use in schizophrenia, and is approved and marketed in lower dosages in some countries for treating dysthymia (such as in Italy as Deniban). Amisulpride has not been approved by the FDA for use in the United States.
Paliperidone

(Invega) - Derivative of risperidone. Approved in December 2006.
___________________________________________

Με το Risperdal που παίρνω είμαι σε γενικές γραμμές ευχαριστημένος. Υπάρχουν παρενέργιες σε μικρό βαθμό αλλά δεν θέλω να το σκέφτομαι και πολύ. Επειδή όμως παρατηρώ πως ολοένα και πιο αποτελεσματικά φάρμακα βγαίνουν στην αγορά θα ήθελα να ακούσω γνώμες. Για το Invega που αναφέρεται ως πιό πρόσφατα εγκεκριμένο τι ξέρετε?

http://en.wikipedia.org/wiki/Paliperidone

Paliperidone (Sold as INVEGA) is an atypical antipsychotic developed by Janssen Pharmaceutica. Invega is an extended release formulation of paliperidone that uses the OROS extended release system to allow for once-daily dosing. Chemically, paliperidone is primary active metabolite of the older antipsychotic risperidone (paliperidone is 9-hydroxyrisperidone, i.e. risperidone with an extra hydroxyl group). While its specific mechanism of action is unknown, it is believed paliperidone and risperidone act via similar, if not the same, pathways.

Paliperidone (as Invega) was approved by the FDA for treatment of schizophrenia on December 20, 2006. This agent will initially be marketed for the treatment of schizophrenia and then for bipolar mania. Clinical trials of paliperidone for the treatment of schizoaffective disorder are also planned.
______________________________________________

Λέει πως το Invega είναι ένας ενεργός μεταβολιστής του παλιότερου Risperdone αλλα ο μηχανισμός δράσης του είναι άγνωστος. Σάν μια ανανέωση του φαρμάκου με κοινή την δραστηριότητα μεταβολισμού. Με ενδιαφέρον περιμένω περισσότερες πληροφορίες.

Υπαρχει και το abilify...δουλεψε καλα σε μενα.

Συγνώμη για την αδιακρισία αλλα ποιά ήτανε τα συμπτώματα σου. Παρανοική η άλλη μορφή? Ειλικρινά θέλω να ελαχιστοποιήσω την παράνοια στον εγκέφαλο μου. Με έχει κουράσει όσο δεν φαντάζεσαι...

Εμ ναι υπηρχε μπολικη παρανοια αλλα δεν ξερω σε ποια κατηγορια σχιζοφρενειας ανηκω αν ρωτας αυτο.
Επαιρνα risperdal αλλα ειχα προβληματακια...πηρα abilify και ησυχασα.
Αρχισα απο 15 mg...πηγα 30 mg και τωρα ξαναπηγα στα 15 mg.
Σε μενα δουλεψε παντως.

Ενώ δηλαδή 2 χρόνια τα πήγαινα καλά είχα διαβάσει κάπου πως οι περισσότεροι με σχιζοφρένεια παρουσιάζουν υποτροπή εντός 2 ετών. Χάλασα για 1-2 μήνες, σήμερα αισθάνομαι πολύ καλύτερα και γενικά τις τελευταίες μέρες έχω ανοδική πορεία αλλά δεν μπορώ να καταλάβω γιατι με είχε κυριεύσει ο φόβος των 2 ετών...

Τελευταια υποτροπη που ειχα ηταν οταν σταματησα τα φαρμακα πριν 2,5 χρονια περιπου...μαζεψα λιαν συντομως τα κομματια μου πριν αρχισω να σερνομαι και χασω οτι εκτισα και αρχισα παλι φαρμακευτικη αγωγη...διαφορετικη αυτη τη φορα.

Σκέφτομαι πολύ σοβαρά το ενδεχόμενο να αρχίσω ψυχοθεραπεία...ίσως μου κάνει καλό αλλα θέλω να βρώ κάποιον/κάποιαν ειδικό/η για την περίπτωση μου. Πώς γίνεται αυτό?

Ε δεν ξερω και εγω προβληματιζομαι...δεν θυμαμαι τι ακριβως μοντελα λειτουργουν καλα με μας...μαλλον θα ρωτησω την ψυχιατρο και οτι μου πει-προκυψει.
Δεν εχω και πολλες επιλογες μικρη πολη...
Τα λεφτα να βρω γιατι εχω προσαρμοσει το μισθο στις αναγκες μου δηλαδη αυτην τη στιγμη τρωω οσα βγαζω:p